В традиционной рубрике Blizko.by «5 простых вопросов врачу…» гинеколог высшей категории МЦ «ЛОДЭ» Прохореня Ольга Сергеевна отвечает на вопросы, которые волнуют женщин разного возраста.
В середине цикла грудь увеличивается и болит, это нормально?
– Чаще всего болезненность и повышенная чувствительность молочных желёз возникают за несколько дней до менструации и проходят, когда месячные заканчиваются. Если это состояние особо не беспокоит, например, если грудь не трогать, то она и не болит, значит, поводов для беспокойства нет. Это вариант нормы.
Но если грудь болит настолько, что мешает привычной жизнедеятельности, необходимо обследоваться: сдать анализ крови на пролактин, выполнить УЗИ молочных желёз и записаться на консультацию к гинекологу или маммологу.
Выраженная болезненность груди – масталгия, может быть симптомом некоторых заболеваний груди и репродуктивной системы, кроме того масталгия сейчас рассматривается как фактор, предрасполагающий к возникновению в будущем рака молочной железы, поэтому требует лечения у маммолога или гинеколога.
Нередко выраженность масталгии зависит от количества стрессов в жизни женщины. Чем больше стрессовых ситуаций испытывает человек, тем больше пролактина вырабатывается гипофизом (в головном мозге), а этот гормон влияет на состояние молочных желёз и приводит к их болезненности. Чем спокойнее жизнь, тем меньше болит грудь перед месячными.
Длительность менструального цикла меняется от месяца к месяцу, может быть 38 дней, а потом 21. Стоит ли беспокоиться?
– В норме длительность менструального цикла составляет 24-38 дней. У подростков норма до 42 суток. Месячные не должны всегда начинаться в один и тот же день, абсолютно нормально, если месячные начнутся на 7 дней позже, чем их ждёшь или на 7 дней раньше ожидаемого срока. Также нет никакой опасности в небольших изменениях длительности цикла, т. е. был цикл 38 дней, а потом 31 день – это норма.
Следует знать, что на фоне авиаперелётов, смены климата, стресса, изменений в питании, отсутствии ночного сна цикл может удлиняться или укорачиваться на 7 дней – и это тоже нормально.
Но надо беспокоиться, если продолжительность менструального цикла составляет более 40-60 дней или, наоборот, менее 20-24 суток. Это может свидетельствовать о потенциальном расстройстве половой функции организма или болезни, например, возможными причинами нарушения цикла могут быть опухоль, внематочная беременность или преждевременная недостаточность яичников.
Как долго можно принимать гормональные контрацептивы без перерыва?
– Ограничений по длительности приёма контрацептивов нет. Но важно ежегодно контролировать состояние печени (сдавать биохимический анализ крови), свертываемость крови (сдавать коагулограмму), а также выполнять УЗИ молочных желёз, проходить осмотр гинеколога и делать УЗИ малого таза.
Принимать контрацептивы стоит, пока нужна контрацепция или в их приёме есть необходимость, например, при болезненных менструациях, при повышенном оволосении, при угревой сыпи. Безопасным прием противозачаточных таблеток будет только в том случае, если он подобран гинекологом, учитывая результаты обследования, заболевание и индивидуальные риски пациентки.
Может ли возникнуть рак груди из-за ношения бюстгальтера?
– Нет, и это абсолютно доказанный факт, что ношение белья не вызывает онкологических заболеваний. Неправильно подобранный бюстгальтер может доставить дискомфорт и неприятные ощущения, но глобально на здоровье не влияет.
Наоборот, грамотно подобранный по форме и по размеру бюстгальтер может оказать положительное воздействие на женское здоровье. Грудь в чашечке бюстгальтера несколько приподнята, и это помогает улучшить кровообращение и лимфодренаж.
Как часто нужно проверяться на половые инфекции и правда ли, что их можно подхватить при анальном сексе?
– Если у вас новый парень или присутствует несколько партнеров, нужно сдавать анализы на инфекции, передаваемые половым путем. Таких инфекций четыре: хламидия трахоматис, микоплазма генитальная, нейссерия гонорея и трихомонада вагинальная. Также правильно обследоваться на ВПЧ, вирус герпеса, сифилис, гепатит В, гепатит С, ВИЧ-инфекцию. А вот, что касается всех видов уреаплазмы и микоплазмы хоминис, сдавать анализы и лечить эти инфекции не нужно, они присутствуют в организме и это есть норма.
Что касается анального секса, безусловно, при таком половом акте существует вероятность подхватить инфекции половых путей и даже забеременеть, так как сперма из прямой кишки с лёгкостью может попасть во влагалище.
Сегодня, согласно исследованиям, увеличилось число пар, которые занимаются анальным сексом, это новые ощущения, поскольку в области прямой кишки много нервных окончаний.
Но у такого полового акта есть серьезные минусы: постоянная половая жизнь нетрадиционным путем ведёт к расслаблению сфинктера прямой кишки, как результат, происходит недержание газов, а потом и кала. Увеличивается риск возникновения геморроя, анальных трещин. Во время анального секса смазка в прямой кишке не вырабатывается, из-за чего она повреждается, образуются трещины, микробы, и инфекции могут проникать в организм. Чтобы нетрадиционной половой акт сделать безопасным следует пользоваться лубрикантами и презервативом. Перед актом использовать клизму, чтобы глубже очистить прямую кишку, а после близости обязательно принять душ. И важно не использовать анальный секс на постоянной основе.
- Услуги маммолога в Минске в каталоге Blizko.by
Рекомендуем вам:
- life:) «удваивает» трафик своим абонентам и предлагает снизить абонплату до 15%
- МТС предлагает смартфоны всего за 1 рубль – как такое возможно?
