Что нужно знать о современных брекетах? Врач-ортодонт ответила на семь популярных вопросов

21.04.2022 в 08:50 2680

Сегодня лечение брекетами стало более доступным. Что такое современные брекеты? Когда и кому их нужно ставить? Поговорили об этом с врачом–ортодонтом минского медицинского центра «Доктор Профи» Василиной Пушкиной.

Что такое современные брекеты?

Василина Пушкина отмечает, что за несколько последних десятилетий ортодонтия сделала значительный рывок вперед и объясняет, что из себя представляют иновационные брекеты, которые сегодня ставят пациентам:

— Несколько десятилетий назад лечение брекетами было «агрессивным». Дуги брекетов делали из стали. Сейчас все изменилось — мы работаем с высокотехнологичными дугами, которые сделаны из особого сплава: никель-титан или медь-никель-титан. Изначально, кстати, эти сплавы использовались в космическом кораблестроении, а потом уже из космоса пришли к нам в стоматологоию.

За последние 20-30 лет изменилась и сама конструкция брекетов: каждый брекет — это отдельный замок-защелка с дверцей. А раньше, чтобы держать дугу в пазу брекета необходима была жесткая конструкция, которая бы его «привязывала» и не давала бы сместиться дуге в значительных промежутках.

Принцип такой: дверца брекета открывается и туда вставляется дуга, затем дверца закрывается. Вся эта конструкция очень тонкая: за счет того, что в системе очень мало трения и дуга обладает «памятью формы», зубы перемещаются намного проще и куда менее болезненно, чем раньше.

Испытывает ли пациент боль после установки современных брекетов?

Все зависит от болевого порога конкретного пациента. В первые пару дней после установки брекетов возможен дискомфорт, и у разных людей он проявляется по-разному: может ощущаться какое-то давление, «распирание» или боль при дотрагивании языком до зубов. Но если сравнивать современную самолигирующую систему с более старыми системами, то лечение современными методиками куда более комфортное.

Когда и кому нужно ставить брекеты?

— Необходимость установки брекетов можно отследить и по косвенным признакам, — говорит Василина Пушкина. — Это может быть значительный визуальный дефект, либо «кучное» расположение зубов, когда их сложно вычищать. Это один из факторов риска возникновения кариеса.

Показанием к установке брекетов может быть и стираемость определённой группы зубов. Кроме того, брекеты могут быть показаны пациентам с промежуиками между зубами, асимметрией улыбки.

Брекеты также необходимо устанавливать пациентам с неправильным расположением челюсти в суставе. Такие пациенты, как правило, испытывают трудности при их смыкании и чувствуют боль в мышцах рта.

Пример работы с пациентом для достижения результата специалистами «Доктор Профи».

Самое идеальное время для лечения брекетами — подростковый возраст. Кстати, в нашей клинике недавно обслуживалась совсем юная пациентка — ей всего девять. И лечение ей было необходимо из-за совсем ранней смены молочных зубов на коренные.

В ортодонтии есть два варианта лечения: обязательное и эстетическое. Обязательное лечение — это когда у пациента есть значительные деформации и, если не начать лечение немедленно, то в будущем ситуация с состоянием и здоровьем зубов точно ухудшится.

Второй вариант лечения — эстетический. Проще говоря, когда собственные зубы не нравятся самому пациенту. Чтобы точно узнать, нужны ли вам брекеты, необходимо начать с консультации у варача-ортодонта.

С чего начинается лечение?

Первое, что делает специалист — это оценивает прикус, затем определяется положение каждого зуба, при необходимости делаются оттиски (слепки зубов). Если нужно, мы объясняем пациенту, как будет проходить лечение, сколько для этого понадобится времени.

— Важно понимать, что для «допуска» пациента к установке брекетов у него на руках должно быть заключение стоматолога о том, что зубы здоровы, то есть у человека нет скрытого кариеса или других проблем. После этого в работу включается врач-ортодонт, — объясняет медик. — Само лечение начинается с того, что в день установки брекетов проводится профессиональная гигиена — чистка зубов, и фиксируются брекеты, чаще всего сразу на обе челюсти. Процедура занимает примерно час.

Объясню почему брекеты ставят сразу на две челюсти: в исключительных случаях можно лечить только одну челюсть, потому что при установке брекетов происходит расширение челюстей, и если расширить только одну челюсть, то картина будет напоминать маленькую кастрюлю, накрытую большой крышкой — не будут совпадать зубные ряды.

После установки брекетов мы встречаемся с пациентом примерно один раз в полтора-два месяца, для коррекции. По завершению лечения главная задача — «удержать» зубы в правильном положении, чтобы проведенное лечение стало единственным на всю жизнь.

Как проходит контроль лечения?

— Обязательно ведется фотопротокол лечения: именно так отслеживается процесс и достигается результат, — говорит врач. — Мы фотографируем пациента практически каждое посещение. В течение коррекции чаще всего происходит замена дуг, мы проходим весь путь: от максимально тонких круглых сечений до более толстых круглых и прямоугольных сечений дуг. Со временем они все больше контролируют положение зуба: с самого начала контролируется его вертикальное, либо горизонтальное положение, а потом и положение корня.

Средний срок лечения брекетами в «Доктор Профи» — 12 месяцев. Но есть пациенты, которым нужно меньше времени. За полный курс лечения пациент проходит от семи до десяти коррекций.

Уход за брекетами: что важно знать?

— Сейчас для ухода за брекетами есть много специальных приспособлений, — говорит Василина Пушкина. — Это и ортодонтические щетки, ершики — все это упрощает чистку зубов: если стандартная чистка длится две три минуты, то с современными приспособлениями чистка зубов с брекетами занимает пять-семь минут.

Удобно ли в брекетах? Скажу честно, в первые дни не очень. Но с каждым днем становится удобнее. При лечении брекетами важно правильно составить рацион питания: необходимо избегать употребления твердых продуктов, например, орехов или сухарей. Не стоит кушать и липкие продукты, вроде нуги и ириса. Важно понимать и то, что после установки брекетов пациент не всегда может кушать так, как делал это раньше. Принимать пищу стоит достаточно осторожно, например, разрезать яблоко на кусочки.

Есть ли противопоказания для установки брекетов?

Василина Пушкина говорит, что не всем людям подходит такая процедура:

Противопоказания для установки брекетов делятся на два типа: абсолютные и относительные.

В первом случае — это общее состояние пациента или нарушения у него процессов перестройки или восстановления кости.

А относительные противопоказания к установке брекетов — это недостаточный уровень гигиены (пациент плохо чистит зубы или не делает этого совсем), аллергия на металлы и пластмассы (в этом случае специалистам удается подобрать альтернативный метод лечения).

Еще одним противопоказанием может быть подтвержденный диагноз генерализованный пародонтит тяжелой степени. Но и при таком диагнозе каждая ситуация индивидуальна, потому что несмотря на риск увеличения степени убыли костной ткани, бывают случаи, когда без ортодонтического лечения зубы могут быть вовсе потеряны.

Что получает пациент в «Доктор Профи»?

По словам собеседницы, «Брекетлаб by DoctorProfi» — это единственный в Беларуси центр ортодонтии полного цикла. Тут занимаются как лечением брекетами, так и специальными пластинами для детей в раннем возрасте, когда ставить брекеты еще рано (до 11-12 лет), здесь также проводят лечение бруксизма и других стоматологических патологий.

Что входит в курс лечения: