Закрыть меню

Об удалении зубов мудрости с верхней и нижней челюсти в вопросах и ответах

03.02.2021 в 11:57, Blizko.by

Про зубы мудрости рассказана ни одна сотня баек, преданий и историй, в том числе ужасающих. Ходят о нём слухи и среди медиков. На самом ли деле они такие проблемные? Нужно ли их удалять и сколько это будет стоить? Рассмотрим самые распространённые вопросы, связанные с «мудрыми» зубами.

 

Что это за зубы?

Зубами мудрости (они же третьи моляры) называют восьмые единицы в верхнем и нижнем рядах, считая от середины. К другим отличительным признакам относятся:

Фактически, восьмёрки — это рудимент, унаследованный нами от предков из первобытного общества, чьи челюсти были куда более массивными. В ходе эволюции люди стали умнее, освоили термическую обработку пищи. Жевательные мышцы и челюсти становились всё меньше. Так третьи моляры стали «ненужными».

 

 

Почему зубы мудрости так называются?

Тут всё до смешного просто. Восьмёрки прорезаются, как правило, достаточно поздно — в 18-30 лет. А это уже, как ни крути, возраст интеллектуальной зрелости — мудрости.

 

Почему восьмёрки прорезаются не у всех?

Нет, не потому что кто-то мудрый, а кто-то не очень. Начнём с того, что отсутствие зачатков третьих моляров с рождения — это большая редкость. Но вот прорезаются они не у всех. Причин здесь может быть несколько:

Согласно статистике, все четыре восьмёрки есть у 92% людей. Из них у 25% они не прорезаются. У 8% человечества третьих моляров нет даже в зародышевом состоянии.  А у 0,1% взрослого населения наблюдается сверхкомплект — более четырёх «мудрых» зубов.

Что такое ретинированный и дистопированный зуб мудрости?

Ретинированный — непрорезавшийся зуб, он полностью скрыт под десной. Не до конца прорезавшийся зуб называют «полуретинированным». Опасность ретенции заключается в том, что при прорезывании моляра может развиться воспаление десны.

 

Дистопированный — аномально расположенный зуб. Он либо прорезался не на своём месте, либо развился под неправильным углом (наклонен в сторону), либо повёрнут вокруг своей оси. В стоматологической практике наблюдались аномалии, когда дистопированные зубы росли корнями вверх.

 

Зуб мудрости может расти как с одним из этих дефектов, так и сразу с двумя. Ретенция и дистопия, как правило, сопровождаются воспалением десны, отёком мягких тканей и другими малоприятными симптомами. Худший вариант развития событий — смещение зубного ряда и, как следствие, длительное и дорогостоящее лечение у ортодонта.

 

Согласно статистике, в 78% случаев прорезывание восьмёрок является осложнённым.

Обязательно ли удалять?

Бытует мнение, что от восьмёрок всегда нужно избавляться. И чем раньше, тем лучше. Третьи моляры могут быть абсолютно нормальными: прорезаться на своём месте, ровно вырасти, не давить на «соседа», не мешать жеванию пищи и вообще никак себя по-особенному не проявлять. Такие восьмёрки могут существовать долго и счастливо. Достаточно поддерживать гигиену полости рта и регулярно ходить на профосмотр к стоматологу.

 

Существует миф о том, что удаление зубов мудрости поможет подчеркнуть скулы. Любой стоматолог-хирург скажет, что это полная ерунда. Удаление восьмёрок и даже соседних зубов никак не отразится на форме лица и уж точно не сделает скулы острее.

Какие есть показания к удалению?

Здесь тоже всё довольно просто. Связанные с восьмёрками патологии и осложнения, а также риски возникновения этих самых патологий и осложнений, являются прямыми показаниями к удалению зубов мудрости.

 

 

То есть избежать хирургического вмешательства не получится при:

Окончательное решение о том, нужно ли удалять зуб мудрости, принимает врач после осмотра и изучения результатов рентгенодиагностики. В случае высоких шансов на его сохранение, стоматолог попытается спасти восьмёрку. В дальнейшем она может пригодиться для протезирования — к ней крепят мостовидный протез. 

 

Согласно статистике, удаление зубов мудрости — одна из самых распространённых хирургических операций.

Есть ли противопоказания?

Есть ряд противопоказаний к хирургическим манипуляциям:

Нежелательно проводить удаление зуба мудрости во время беременности. Хирургическое вмешательство в этот период может негативно сказаться на развитии плода и здоровье женщины. Кормящим женщинам бояться нечего, операция во время грудного вскармливания не несёт рисков.

 

 

Больно удалять или нет?

Процедура сегодня практически безболезненна. Спасибо за это мощным анестетикам и точному инструментарию. В стоматологическом кресле пациент может ощущать определённый дискомфорт, связанный с усилиями, которые прилагает хирург для извлечения моляра. Всё веселье начинается после окончания срока действия анестезии. Но об этом чуть позже.

 

 

Как подготовиться к процедуре?

Правильная подготовка включает соблюдение нескольких простых рекомендаций:

Чтобы предотвратить появление трещин на губах, воспользуйтесь бесцветной гигиенической помадой или вазелином перед посещением стоматолога.

Как проходит и сколько длится операция?

Всё начинается с осмотра и рентгена. Врач должен знать, как располагается моляр и какая у него корневая система. От полученных данных зависит тактика удаления.

 

 

Простая экстракция

Удаление третьего моляра не всегда требует сложных манипуляций. Если коронка хорошо сохранилась и нет осложнений, проводится простая операция с помощью обычных щипцов. Этапы процедуры:

  1. Местное обезболивание.
  2. Обработка антисептиком.
  3. Наложение щипцов и их фиксация.
  4. Раскачивание, вывихивание и извлечение из лунки моляра.
  5. Извлечение осколков, если зуб раскрошился.
  6. Обработка ранки.

 

Длится простая экстракция от 5 до 15 минут.

 

Сложная экстракция

Если восьмёрка дистопирована, ретинирована или всё сразу, то быстро и просто избавиться от неё не получится. Для удаления проблемной восьмёрки врач может использовать скальпель, бормашину, лазер, элеватор и другие хирургические инструменты. Этапы операции:

  1. Местная или общая анестезия.
  2. Антисептическая обработка.
  3. Рассечение десны, разведение её краёв и обнажение зуба.
  4. При необходимости высверливание или отсечение костной ткани, разделение зубного корня на несколько частей.
  5. Полное или частичное извлечение зубной единицы.
  6. Остановка кровотечения.
  7. Обработка ранки антибактериальными и противовоспалительными медикаментами.
  8. Сшивание мягких тканей.

 

Длительность сложной экстракции — от 30 минут до 2 часов. Если для сшивания десны применялись нерассасывающиеся нити, через 7-10 дней необходимо обратиться в клинику для их снятия.

Удалить зуб мудрости с верхней челюсти легче, чем с нижней. Всё потому, что корень у верхних моляров ровный и небольшой, а у нижних — сложный и запутанный. Плюс ко всему нижняя челюсть плотнее и массивнее верхней.

Какие могут быть последствия?

Первой о себе знать даёт отёчность, а после завершения действия анестезии — боль. Возможно временное онемение в зоне вмешательства, кровотечение и повышение температуры тела. Это самые безобидные последствия удаления зуба мудрости, которые проходят в течение одного или нескольких дней. Если симптомы нарастают, значит послеоперационный период протекает с осложнениями:

Согласно наблюдениям специалистов в сфере стоматологии, ранее обращение за помощью уменьшает вероятность возникновения осложнений.

Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы не было осложнений?

Чтобы восстановительный период прошёл без сюрпризов, нужно соблюдать следующие рекомендации:

 

Словом, холод, голод и покой — формула идеального послеоперационного периода. 

В период приема антибиотиков врачи советуют ввести в рацион натуральные йогурты. Это помогает поддержать микрофлору кишечника.

Сколько будет болеть десна и чем её можно обезболить?

Болезненность — нормальная физиологическая реакция на хирургическое вмешательство. Третьи моляры — зубы крупные, имеющие от 2 до 5 корней. Поэтому не стоит надеяться, что боль после их удаления пройдёт через несколько часов. В норме болезненность проходит через 3-7 дней, а для полного заживления ранки надо 2-3 недели.

 

 

Терпеть боль неделями вовсе не обязательно. Помогут её купировать такие препараты, как:

Чтобы вовсе избежать болезненных ощущений, можно принять таблетку до того, как отойдёт анестезия.

Сколько стоит удаление зуба мудрости?

Стоимость простого удаления зуба мудрости в Минске начинается от 50 руб., сложного — от 80 руб. Окончательная стоимость операции будет зависеть от сложности случая, стоимости разовых материалов и анестезии.  


Зуб мудрости — вовсе не проблема, если речь идёт о грамотном докторе и современно оборудованной стоматологической клинике. Чтобы максимально безболезненно решить проблемы со своими «восьмёрками», не тяните кота за хвост и прямо сейчас обратитесь за помощью в стоматологическую клинику в своём районе.

Открыть полную версию