Минский травматолог-ортопед рассказал, какую обувь лучше не носить и как замедлить «отложение солей» в суставах
22.06.2024 в 08:02, Blizko.by
Как вывести соли из сустава? Какие инъекции лучше: обезболивающие или гиалуроновая кислота, и всем ли они подходят? Какая высота каблука не вредит здоровью ног? С этими и другими вопросами Blizko.by обратился к эксперту в данной области.
Сегодня в рубрике «5 простых вопросов врачу…» расспрашиваем травматолога-ортопеда высшей категории МЦ «ЛОДЭ» Сиканова Романа Юрьевича.
Лед из холодильника – первый помощник при ушибах?
– Конечно! Первым делом при незначительных травмах (ушиб, растяжение) необходимо прикладывать холод на место повреждения. Но не стоит забывать простые правила.
Во-первых, перед тем как приложить лед или что-то холодное из морозильника, необходимо завернуть его в какую-либо ткань, чтобы избежать прямого контакта кожных покровов с источником холода. Во-вторых, холод нужно прикладывать на место повреждения на 10-15 минут с интервалом не менее 50-60 минут. Делать такую процедуру можно несколько раз в день.
После травмы холод рекомендуется прикладывать только первые сутки, при этом не забывая об обезболивающих препаратах, к примеру ибупрофене или кетопрофене.
Правда ли, что каблуки до 6 см не несут вреда здоровью?
– Рекомендуемой высотой каблука в обуви является 2-3 см. Это максимально физиологично.
Если каблук выше 3 см, то нагрузка на ноги распределяется на передний отдел стопы, что, в свою очередь, вызывает боли и дискомфорт в суставах. У женщин это может провоцировать скорейшее развитие плоскостопия и наружного отклонения большого пальца, различного рода артриты суставов и воспаление сухожильно-связочного аппарата нижних конечностей.
Также стоит помнить, что для обуви важен не только каблук, но и хорошая стелька, которая обеспечивает удобство стопы и комфорт в течение дня. К сожалению, не вся обувь соответствует необходимым требованиям, поэтому зачастую ортопеды рекомендуют вкладывать ортопедические стельки в обувь. Это очень важно: подбирать обувь прежде всего с заботой о здоровье.
Может ли перелом срастись сам?
– Незначительные переломы костей скелета могут срастись самостоятельно. Например, пальцы на ногах. Но в большинстве случаев требуется вмешательство травматолога. Ведь важно не только, чтобы перелом сросся, но и его анатомически точное положение для благоприятного сращения! Кроме того, перелом костей скелета – это не только повреждение кости, это также повреждение мягких тканей и связок.
При подозрении на перелом всегда следует обратиться к
врачу-травматологу, который осмотрит и обследует пациента, поставит точный диагноз и определит тактику лечения (гипсовые повязки, ортезы, полимерные повязки и т.д.). Правильное подобранное лечение при травмах является успехом к скорейшему выздоровлению!
Обезболивающие препараты или гиалуроновая кислота – что вводить в сустав, когда он болит?
– В первую очередь нужно выяснить причину болей в суставе. Только установив точную причину болевого синдрома, можно назначить адекватное лечение.
В большинстве случаев боли в крупных суставах (коленный, плечевой, тазобедренный и т.д.) хорошо поддаются консервативному лечению. Назначения врача должны носить комплексный характер – это и противовоспалительные препараты, и физиотерапевтическое лечение, это и разгрузка сустава. Когда консервативное лечение не помогает, травматолог-ортопед может назначить
внутрисуставную лечебную блокаду. И тут у пациентов появляется вопрос: «А что лучше?».
При выраженных болевых синдромах назначаются блокады суставов с глюкокортикостероидами. Эти препараты обладают исключительно обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Только устранив воспаление в суставе и болевой синдром, можно назначать препараты гиалуроновой кислоты для улучшения и закрепления эффекта от проводимого лечения.
Если же у пациентов отсутствует воспаление в суставе, а боли носят исключительно нагрузочный характер (спортсмены, люди, у которых тяжелая физическая нагрузка на работе, пациенты после некоторых вмешательств на суставах), то можно смело проходить лечение и профилактику препаратами гиалуроновой кислоты. Показания к такому виду лечения устанавливает исключительно лечащий врач.
Как вывести соли из сустава? Или это уже необратимые процессы?
– Соли в суставах – это различного рода дегенеративно-дистрофические процессы. Они неизбежны, но их можно замедлить!
Следует заниматься лечебной физкультурой (по назначению врача-реабилитолога), избегать травматизации суставов, переохлаждения и воздействия тяжелых физических нагрузок.
Для профилактики «отложения солей» в суставах также хорошо помогает массаж (ручной, пневмокомпрессионный, подводный душ-массаж), плавание в бассейне не менее 1 раза в неделю, велосипед. Суставы должны двигаться, но их нельзя перегружать. В дополнение, по рекомендации лечащего врача можно проходить курсы физиотерапевтического лечения.
И, конечно, важно вести здоровый образ жизни и обязательно следить за питанием и массой тела.